ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИЕ ТРАВМЫ
Женские гениталии нередко травмируются при неумелом, бурном, или грубом половом акте. Как правило, повреждается вульва и влагалище. В особо тяжелых случаях могут травмироваться и близлежащие органы – прямая кишка, мочевой пузырь, мочеиспускательный канал (уретра).
Помимо самого полового акта, есть некоторые факторы, способствующих повреждению женских половых органов при соитии.
- Недоразвитие женских гениталий в юном возрасте
- Снижение эластичности влагалища в зрелом и старческом возрасте
- Врожденные аномалии строения женских половых органов
- Анатомические особенности – высокая промежность, мясистая девственная плева
- Рубцовые деформации влагалища вследствие перенесенных воспалительных заболеваний и родовых травм
- Алкогольное опьянение одного или обоих партнеров во время полового контакта
- Использование при половом акте новомодных механических приспособлений и посторонних предметов
При половом акте чаще всего травмируются наружные женские половые органы, или вульва.
Типичный пример – болезненный разрыв девственной плевы (дефлорация) с последующим обильным кровотечением. Как правило, дебют половой жизни для многих женщин проходит без особых проблем. Тем не менее, при мясистой девственной плеве, обильно снабженной кровеносными сосудами, возможны вышеуказанные проблемы, возникающие в момент дефлорации. При неумелом и грубом половом акте бывают вещи посерьезнее – разрывы промежности, гематомы вульвы, повреждения клитора.
Разрывы промежности бывают 3-х степеней:
- 1 степень - разрыв кожных покровов промежности и нижней трети влагалища
- 2 степень – разрыв переходит на мускулатуру тазового дна
- 3 степень - в процесс вовлекается клетчатка малого таза и прямая кишка
Эти повреждения сопровождаются болью, кровотечением, задержкой газов. При больших разрывах возможно формирование сообщения между влагалищем и прямой кишкой. Особенно проблематичны травмы клитора - из-за обильного кровоснабжения этого органа быстро развивается геморрагический шок.
При половом акте в большинстве случаев травмируется задний свод, задняя и боковые стенки влагалища. Передний свод и передняя вагинальная стенка травмируются исключительно редко. Помимо боли и кровотечения возможно повреждение уретры, мочевого пузыря, прямой кишки. При обширных травмах влагалища возможно даже выпадение петель кишечника в вагинальный просвет.
Лечение
При любых травмах, даже самых незначительных, следует немедленно обратиться за медицинской помощью!!
Объем оказываемой помощи зависит от обширности травмы. Небольшие повреждения зашиваются, обрабатываются антисептиками и тампонируются. При обширных травмах может потребоваться лапаратомия (разрез брюшной стенки) с ревизией брюшной полости, кишечника и мочевого пузыря. В послеоперационном периоде назначают введение антибиотиков, обезболивающих средств, внутривенное вливание растворов.
Врачи отделения занимаются реабилитацией пациентов после любых травм. Обращайтесь, не откладывайте проблему!
Мы гарантируем комфортные условия обследования и лечения!
