Гормональная контрацепция
Различают следующие виды гормональной контрацепции:
- комбинированные препараты;
- микродозы гестогенов;
- постакастальные препараты;
- пролонгированные препараты;
- агонисты гонадотропного рилизинг-гормона;
- антагонисты прогестерона.
Все гормональные контрацептивные средства являются синтетическими аналогами женских половых гормонов – эстрогенов и прогестерона и их производных, отличаясь дозами, составом и методом применения. Механизм действия гормональной контрацепции основан на блокаде овуляции, препятствии оплодотворению и имплантации.
Действия гормональных контрацептивов:
- -уменьшение риска развития рака яичников, матки;
-предупреждение воспалительных заболеваний половых органов;
-предупреждение дисменореи, предменструального синдрома.
Гормональная контрацепция – метод выбора для молодых женщин (моложе 35 лет) с повторными абортами и при наличии противопоказаний к внутриматочной контрацепции (спираль).
Противопоказания к применению:
- тромбоэмболические заболевания;
- нарушения функции печени;
- почечная недостаточность;
- поражение сосудов мозга;
- злокачественные опухоли репродуктивной системы;
- сахарный диабет;
- ожирение;
- мигрень;
- курение;
- возраст стерше 35 лет.
Комбинированные двухфазные гормональные контрацептивы содержат меняющуюся дозу гестогена и постоянную дозу эстрогена. Показаны женщинам с повышенной чувствительностью к гестогенам.
Трехфазные гормональные контрацептивы созданы по трехступенчатому принципу, приспособлены к фазам нормального менструального цикла. Препараты «мини-пили» не содержат эстрогенов и не оказывают влияния на лактацию, показаны при кормлении грудью.
Постконтальные препараты вызывают «менструальных хаос», показаны женщинам, живущим нерегулярной половой жизнью. Пролонгированные гормональные контрацептивы состоят из длительно действующего прогестогена, назначаемого 1 раз в 1-3 месяца, часто приводят к нарушению менструального цикла. Имплантирующие пластиковые капсулы, содержащие пролонгированные контрацептивы, обеспечивают контрацептивный эффект в течение 4-7 лет. Могут приводить к менструальным кровотечениям.
