Апоплексия яичника
Апоплексия яичника – это внезапный разрыв, который образуется в ткани яичника. Апоплексия яичника, симптомы которой заключаются в кровотечении, переходящем в брюшную полость, помимо этого сопровождается интенсивным болевым синдромом.
Симптомы апоплексии яичника
Апоплексия может иметь несколько форм тяжести, поэтому признаки проявления заболевания могут быть различными.
Основные симптомами могут быть:
- появление холодного пота;
- тошнота и рвотный позыв;
- внезапная слабость, обморочное состояние;
- учащенное сердцебиение и пониженное давление;
- неестественная бледность кожи;
- повышенный тонус мышц живота;
- вздутый живот;
- болевые ощущения при прощупывании живота.
Причины возникновения апоплексии яичников
Самыми распространенными причинами возникновения апоплексии гинекологи считают различные воспалительные процессы в области малого таза. Из-за последствий таких воспалений могут появляться спайки, рубцы, нарушения структуры вен и сосудов, тканей яичников. Все это ведет к появлению сбоя процесса кровообращения и функциональности половых органов.
Помимо перечисленных нарушений врачи-гинекологи считают, что такие факторы, как врожденные патологии, травмы живота и внутренних органов, слишком активный половой акт, большие физические нагрузки, стрессы и проблемы с нервной системой приводят к возможному появлению инфаркта яичников.
Диагностика апоплексии яичника
Устанавливая диагноз, важно дифференцировать заболевание от других, также проявляющихся острой болью. Это:
- аппендицит;
- кишечная непроходимость;
- трубная беременность;
- воспаленные придатки;
- перекрут кисты;
- прободение язвы;
- печеночная или почечная колика;
- приступ панкреатита.
Для постановки точного диагноза врачом предпринимаются:
Сбор анамнеза— гинеколог расспрашивает пациентку о характере боли, наличии рвоты, тошноты, других признаков внутреннего кровотечения. Уточняет, как протекают и когда были последние месячные, чтобы установить фазу цикла и вероятность разрыва сосудов яичника.
Осмотр— визуальный осмотр позволит уточнить диагноз. Болевая форма сохраняет естественный цвет кожи, давление и пульс не повышены, мышцы живота не напряжены. Анемическая апоплексия правого яичника или левостороннее кровоизлияние дадут бледность, потливость, тахикардию, частый пульс, низкое давление. Отмечается напряженность и болезненность брюшины.
Клинические исследования
Общий анализ крови при апоплексии показывает: низкие эритроциты и гемоглобин (кроме случаев сильной кровопотери, когда кровь густеет и гемоглобин остается нормальным); повышенные лейкоциты (подтверждают воспалительный процесс).
Инструментальные обследования
Для подтверждения диагноза выполняются следующие манипуляции:
УЗИ-диагностика — помогает определить в полости брюшины жидкую кровь, видимую на эхограмме как мелкодисперсная взвесь с включениями сгустков (плотных структур с неправильной формой).
Пункция брюшины — под анестезией делается прокол через задний влагалищный свод в брюшную полость. Этот метод подтверждает наличие крови в забрюшинном пространстве.
Лапароскопическая диагностика — точный метод исследования, для которого на животе пациентки делают три мини-разреза. С помощью специального оборудования в брюшину нагнетается воздух, после чего эндоскоп обнаруживает поврежденный яичник и кровотечение. Нередко диагностика сочетается с операцией по санации, резекции и пластике яичника.
Профилактика апоплексии яичника
Чтобы избежать первичного кровоизлияния, важно:
- регулярно (не реже раза в полгода), даже при отсутствии жалоб обследоваться у гинеколога;соблюдать гигиену половой жизни;беречь физическое здоровье, не напрягаться, не переутомляться.
